Blefarit Bulaşıcı mıdır? Kirpik Dibi İltihabı Nasıl Yönetilir?

Blefarit neden olur?

Ön blefarit kirpik dipleri ve kapak cildi çevresinde belirgindir; stafilokok yükü, seboreik dermatit ve Demodex ile ilişkili olabilir. Arka blefarit meibomian bezlerinin yağ salgısının koyulaşması ve tıkanmasıyla bağlantılıdır. İki tip birlikte bulunabilir ve kuru gözle birbirini besleyebilir.

Rosacea, kepeklenme, alerji, kontakt lens ve göz çevresi kozmetikleri yakınmaları etkileyebilir. Tek bir mikrop testi her hastada gerekli değildir. Muayenede kabuk tipi, kirpik kaybı, kapak damarları, bez açıklıkları, gözyaşı filmi ve kornea boyanması değerlendirilir.

Bulaşıcı olmadığı nasıl anlaşılır?

Blefarit çoğu zaman kişinin kendi kapak florası ve inflamatuvar eğilimiyle kronikleşir; aile bireylerine temasla hızla yayılan akut konjonktivit gibi davranmaz. Demodex insanlar arasında temasla aktarılabilse de erişkinlerde yaygındır ve bulunması tek başına hastalık anlamına gelmez. Belirti ve mikroskopik bulgular birlikte yorumlanır.

Yoğun akıntı, boğaz enfeksiyonu, üst solunum yolu salgını veya aynı evde birden çok kişide ani kırmızı göz varsa viral ya da bakteriyel konjonktivit düşünülür. Bu durumda bulaşıcılık farklıdır. Blefarit etiketiyle aktif enfeksiyonu gözden kaçırmamak için akut değişim muayene edilmelidir.

Kapak hijyeni nasıl yapılır?

Ilık kompres koyulaşmış meibumun akışını kolaylaştırabilir. Sıcaklık yakmayacak düzeyde olmalı, temiz materyal kullanılmalı ve süre hekimin önerisine göre uygulanmalıdır. Ardından kapak kenarı nazikçe temizlenir. Sert ovalama, kirpik yolma ve göz küresine baskı tahrişi artırır.

Hazır kapak mendilleri veya önerilen temizleyiciler kullanılabilir. Bebek şampuanı geçmişte yaygın önerilse de bazı gözlerde irritasyon yapabilir; ürün ve seyreltme rastgele seçilmemelidir. Her göz için temiz yüzey kullanmak ve makyajı tamamen çıkarmak hijyeni destekler.

İlaç ve ofis tedavileri ne zaman gerekir?

Bakteriyel yük belirginse topikal antibiyotik, inflamasyon veya rosaceada belirli oral ilaçlar, kısa süreli steroid veya bağışıklık düzenleyici tedaviler hekim tarafından seçilebilir. Steroidler göz içi basıncını yükseltebildiğinden reçetesiz kullanılmamalı ve uygun takip yapılmalıdır.

Demodex için hedefli tedaviler, meibomian bez disfonksiyonunda ısı ve bez boşaltma cihazları veya ışık tabanlı uygulamalar düşünülebilir. Her ticari cihazın kanıtı ve uygunluğu aynı değildir. Temel günlük bakım sürdürülmeden tek seanslık işlem kalıcı çözüm sağlamayabilir.

Makyaj, kontakt lens ve günlük alışkanlıklar

Aktif alevlenmede göz makyajı ve kontakt lense ara vermek gerekebilir. Eski maskara, eyeliner ve fırçalar kirlenebilir; paylaşılmamalıdır. Ürünler kirpik diplerine ve bez açıklıklarına çok yakın uygulanırsa tıkanmayı artırabilir. Makyajla uyumak önerilmez.

Kontakt lens kullanıcısında ağrı, ışık hassasiyeti ve görme azalması kornea enfeksiyonu belirtisi olabilir ve acil değerlendirilmelidir. Lens kabı, solüsyon ve değiştirme takvimi gözden geçirilir. Ekran kullanırken az göz kırpma kuruluğu artırabileceğinden mola ve tam kırpma yardımcıdır.

Ne zaman daha ciddi bir sorun düşünülür?

Tek taraflı ve tedaviye dirençli kapak kenarı değişikliği, belirli bölgede kirpik kaybı, kanayan yara, kapakta şekil bozukluğu veya tekrarlayan şalazyon nadiren tümör gibi başka nedenleri düşündürebilir. Gerekirse biyopsi veya oküloplastik değerlendirme yapılır.

Şiddetli ağrı, ışık hassasiyeti, görme azalması, korneada beyaz nokta, göz çevresinde hızla artan şişlik veya ateş basit blefarit kabul edilmez. Aynı gün göz muayenesi gerekir. Kronik yakınmalarda amaç her zaman “tamamen yok etme” değil, alevlenmeleri ve göz yüzeyi hasarını kontrol etmektir.

• Havlu, göz makyajı ve lens malzemelerini paylaşmayın.
• Ilık kompresi yakmadan ve göze bastırmadan uygulayın.
• Steroidli kombinasyon damlalarını reçetesiz kullanmayın.
• Ağrı, ışık hassasiyeti veya görme azalmasında acil muayene olun.